高三学生晚自习突发头晕竟致呼吸停止 医生提醒，年轻人反复头晕尤其要警惕

　　很多年轻人都觉得“头昏”、“头晕”是小事，休息一会儿就好了，并不会引起重视。几个月前，正在读高三的小费却因为头晕住进了医院，错过了高考不说，还差点丧命。所幸的是，经过浙江省人民医院专家团队的努力，小费死里逃生。上周，小费的父母带着孩子来医院复诊，并且向神经外科朱飚主任医师、高法梁博士表示感谢，他们说：“再过个把月，孩子就能复学了。”

　　活蹦乱跳的他突然陷入深度昏迷

　　今年18岁的小费是桐乡人，高三学生。发病那天晚上8点左右，小费正在上晚自习，突然感觉头晕得厉害，这种症状以前也出现过，尤其是在运动之后会比较明显，但他一直没有放在心上。 这一次，小费感觉头晕特别严重，就告诉了老师。老师意识到了问题的严重性，马上呼叫120，并开始扶着小费去校门口等待120救护车。可怕的是，从5楼去往校门口的路上等急救车不到十分钟，小费开始昏迷不醒了。小费很快被送往了当地医院，由于病情危重，自主呼吸弱，医生紧急给小费做了“气管插管”，并立马将小费送往省人民医院。

　　神经外科高法梁博士赶到急诊科时，已是晚上10点多。此时小费深度昏迷，无论怎么刺激都没有一点反应。两侧瞳孔固定，对光反射消失，且已没了自主呼吸，很快由呼吸机代替。父母、老师、同学，所有人流露出期盼的目光：小费还有救吗？

　　多学科合作与死神角力

　　头颅CT结果明确为“小脑出血并破入脑室”，压迫脑干，伴急性梗阻性脑积水。从小费发病到现在，时间已经过去了2个多小时。当时，小费的生命体征很不稳定，立即开颅手术恐怕是雪上加霜。高博士当即决定，将小费送往ICU诊治，积极稳定心率、血压等生命体征；同时决定，行侧脑室穿刺外引流术，减少术前准备时间和麻醉风险，为后续治疗争取一线生机！

　　床旁穿刺很顺利。在晚上12点多，小费的自主呼吸开始从零恢复到了3到4次了。次日一早，朱飚主任医师得知，在刺激下小费有了少许的肢体反应，自主呼吸次数也比昨晚多了起来。手术的机会来了！

　　脑血管造影检查报告显示， 患者为脑微小血管畸形破裂出血，由于出血点在生命中枢“脑干”周围，使手术难度及风险陡增。手术中，朱飚主任医师、高法梁博士等小心翼翼在细微间抽丝剥茧，终于完全清除了压迫脑干的脑内血肿。术后在ICU的李茜主任医师团队接力下，小费术后病情慢慢稳定，明显好转：自主呼吸恢复，四肢慢慢活动，认得亲人、同学，能说话，微笑·····小费出院时，又做两次脑血管造影，都未发现病变。

　　近日，小费再次入院复查，情况良好，能够慢慢行走。他最近已在家看相关课本，积极准备，以期早日返校。

　　年轻人反复头晕更要警惕

　　“反复出现头晕发作，都应该去医院检查。” 朱飚主任医师说，尤其是年轻人，因为老年人可能有动脉硬化、脑萎缩的特点，大家会重视，而年轻人朝气蓬勃，加班娱乐熬夜是常事，有个头晕头疼不当回事，这就为病情严重埋下了隐患。

　　浙江省人民医院收治过不少年轻的脑血管病患者，比如“烟雾病”和“动静脉畸形”等。朱飚介绍，这种疾病的特点是，普通的CT检测很可能检查不出来，就可能造成了漏诊。很多病人以为做了CT甚至磁共振了，肯定没事了。等到发病了再就诊，往往晚了。像小费，发病时若周围没人，那很可能就没有生的机会了。“我们查阅资料，像小费这样的，呼吸停止、瞳孔对光反射消失的病人能挽救回来，并回归社会的不足5%。”

　　因此，朱飚提醒，平常有反复头晕千万不要硬扛，有了症状应及时到大医院就诊。