9个月大的女婴突然高烧,随后下巴红肿坏死,差点因此丢命。医生提醒,这是“最毒病菌”感染导致的坏死性筋膜炎,虽不常见,但很凶险,家长一旦发现孩子异常高烧、身体莫名红肿和黑紫,请立即就诊。
小朵(化名)来自安陆,是家里的二宝,此前一直很健康。2018年12月2日,刚满9个月的小朵突发高烧,打针吃药都没效果。12月8日,高烧6天的小朵右耳下突然冒出个蚕豆大小的包块,第二天整个下巴都红肿起来,皮肤上还出现紫色纹路。爸爸眼见不对,连忙把她送到武汉儿童医院求医。
小朵的管床医生、武汉儿童医院整形颌面外科医生孙羽回忆,收治小朵时,她已病情危重,整个头部都变得红肿,下巴上出现大面积紫色纹路,这意味着,孩子的皮下组织已出现坏死。此外,孩子血象及感染指标超出正常指标100倍,属于严重感染。
在重症医学科治疗近8天后,小朵的感染情况得到控制,但下巴上有一块鸡蛋大的坏死部位,只能切除来预防复发。术中发现,坏死部位的脂肪已发白,肌肉和筋膜却变成紫黑色。因为切除创面太大,小朵一直留在医院休养,目前已初步康复,再经过几天的抗感染治疗,即可回家调养,预计还需半年时间恢复。
“这是典型的坏死性筋膜炎,过去儿童感染后大多‘九死一生’。”该科韩崑主任介绍,幼童如果身体有局部创伤,或是正巧免疫力降低,就容易感染化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌,这两种病菌毒性极强,能随着血液进入身体各部位,短时间内导致严重感染,危及生命。随着医疗技术的提升,只要就诊及时,大部分孩子能保命。
目前,该院每年约收治15例类似病例,大多没有明确病因,只是高烧不退后转诊到武汉儿童医院,才得到确诊。