15岁,身高1米77,体重却有220斤。因为胖,他小小年纪就得了2型糖尿病,差点因糖尿病酮症酸中毒危及生命。
余杭区五院近日接诊了一个超级小胖子小鹏(化名)。小鹏妈妈很后悔:“我们一直宠着他,总觉得能吃是福,既没让他减肥,也没让他控制饮食,没想到最后竟是害了他。”
口干就灌饮料,一天喝15瓶
小鹏从小偏胖,胃口也很好。最近一个月,他总是觉得口干,因为不爱喝水,每次一觉得口干他就会大量灌饮料,有一次,他一天就喝了15瓶冰红茶,可没想到越喝越渴,还变得老爱跑厕所。
这天一大早,小鹏开始恶心呕吐,还伴有一阵阵腹痛,全身一点力气都没有,连路都走不动,父母陪他到余杭区五院就诊,一测小鹏的空腹血糖,居然高达25.2mmol/L(正常人为3.89-6.1mmol/L),小鹏的超出了上限3倍多!同时尿检结果显示尿糖4+,尿酮3+,是典型的糖尿病酮症酸中毒症状,情况非常危急。
接诊的内分泌科俞玮医生说,小鹏到达诊室的时候讲话软软的,而且气急很明显,随时有休克的可能。经过紧急救治,小鹏的病情总算是稳定了下来,但是小鹏患上2型糖尿病却是无法改变的事实了。
“酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症,症状和急性肠胃炎有点相似,患者都会有恶心呕吐的症状,但这个病相当凶险,致死率极高,当时小鹏已经出现休克的迹象,如果拖延治疗,后果不堪设想。”
孩子太能吃不一定是福
胖嘟嘟也未必是好事儿
小鹏住进了医院。住院期间,医生不仅需要稳定小鹏的血糖,还要排查导致他肥胖的真正原因。
医生从小鹏的父母处了解到,小鹏胃口相当好,一大碗玉米炖排骨,他一个人就能全部吃完,放假在家还特别喜欢点各色外卖,炸鸡、奶茶、各种果汁,样样都不挑。小鹏几乎不喝水,渴了就拿饮料代替。孩子大了有自己的脾气,有时候大人劝他少喝饮料,开始答应得好好的,转头又喝上了。慢慢地,他越长越胖,越胖越不爱运动。
“我们一直宠着他,总觉得能吃是福,既没让他减肥,也没让他控制饮食,没想到最后竟是害了他。”小鹏妈妈追悔莫及。
俞玮医生说,很多家长都认为小时候胖一点不要紧,便放纵孩子胡乱饮食,但往往就是这种错误的认识害了孩子。
我们通常用BMI(身体质量指数)来衡量人体肥胖程度和是否健康,像小鹏这样15岁的孩子平均BMI值应在19.7左右,大于22.7属于超重,大于26.5就属于肥胖,而小鹏的BMI值高达37,远高于肥胖的标准,而过度肥胖会大大增加患糖尿病的风险。
“2型糖尿病越来越年轻化甚至孩子化,与生活方式息息相关,孩子能吃有时候真不一定是福,胖嘟嘟也未必是好事儿。”
而且糖尿病有较强的隐匿性,初发时症状不明显。俞医师建议,孩子一旦出现口干、多饮、多尿、乏力消瘦、体重急剧下降等症状就必须引起重视,尽快到医院就诊,切不可“视而不见”。如果家族中有糖尿病史,建议家长每年给孩子做一次健康体检,健康问题可以早发现早治疗。